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鱼刺卡喉别慌张 这样做最好

Date:2019-07-03 13:15???来源:互联网???
  春节长假即将到来,这么喜庆的日子大餐是少不了的。往年吃大餐时鱼刺卡喉的现象不少,遭遇到鱼刺卡喉不要惊慌,也不要小视。

鱼刺卡喉别慌张 这样做最好

鱼刺卡喉别慌张 这样做最好

在社交网络蓬勃兴盛的今天,各种特殊病例也被当做卖点不断传播,“卡鱼骨结果大动脉破溃出血致死”之类的故事屡见不鲜。听得多了,很多人难免有谈“鱼”色变之势,来门急诊的不少患者会纠结“卡在里面不会感染了吧”“我不会也卡在主动脉上了吧”,即使医生反复解释也未必能疏解。

那如何正确应对“骨鲠在喉”这种情况而不至于走入误区呢?

鱼刺卡喉?鱼刺卡咽!

俗话讲“如鲠在喉”,但实际上,人体进食和呼吸是两条通路。消化道包括口腔、咽、食管、胃和大小肠,呼吸道则包括口鼻、咽喉、气管支气管和肺,咽部是两者的共用通道。而卡鱼骨最高发最常见的部位就是咽部,其他少见的存留部位包括食管、口腔、胃和肠道等,真正的喉部异物则很少见。

会卡住的除了刺状鱼骨外,也可能是鱼头盖等处的片状骨,前者易存留于咽部,后者易存留于食管狭窄处。

在咽部,鱼骨会卡住的常见部位包括扁桃体、舌根和下咽部梨状窝。只有卡在扁桃体内侧的鱼骨张嘴就比较容易发现,如果卡在扁桃体上隐窝、扁桃体下极、舌根、会厌谷和梨状窝等部位,就只能依靠耳鼻咽喉科医生通过不同的检查方式来寻找了。

及时就医,别慌张

吃鱼时咽部突然有刺痛感,那可能就是卡鱼骨了,首先不要慌张,不要用食物强噎,也不要尝试喝醋以软化鱼骨,假如醋有那么强效,先软化的也不是鱼骨。当刺痛感不能自行缓解时,最安全有效的取出办法是至医院急诊,由耳鼻咽喉科医生检查后取出。

医生检查需要患者的高度配合,并非每个患者都能一下子检查得很清楚,有可能需要做喉镜进一步检查。咽部没有发现异物时,甚至需要做食道钡餐或CT检查。如果夜间不能做检查,第二天务必至门诊完成。

提供给医生准确的信息是很有帮助的,比如疼痛在左边还是右边或是中间,比如疼痛的大致部位,若是胸骨后疼痛,则食管异物的可能性更大,应更积极做食管的影像检查。比如卡异物的时间过长伴有发热,则有感染甚至穿孔等可能。

不过,并不是咽喉疼痛就一定有骨刺还卡在那里,刺伤和划伤也可以有疼痛不适。所以有时只能观察,如果疼痛没有缓解甚至加重再就诊。

不同部位的鱼骨取出来的难度分布从非常容易到极其困难,简单的10秒即可处理完毕,复杂的病例可能需要全身麻醉做食管镜,甚至需要做开胸手术处理大血管。每个人每一次卡鱼骨的部位也不一定相同,可能前一次很好取,下一次就很困难。

任何一种病都可能出现并发症,最严重的并发症可能导致生命无法挽救,但最严重的并发症发生的几率很低,不需要过于担心,也不要忽视,遵循医生的诊治意见即可。

还要记住一点,医院的人员和检查设备永远是白天比夜间和周末齐全,门诊比急诊齐全。中午卡的鱼骨不要等下午下班再上医院,那时医院门诊也下班了。

预防永远是第一位

鱼骨是消化道最常见的异物,其次是枣核、假牙以及其他各种稀奇古怪的东西。对于咽喉和食管异物,预防永远是第一位的,吃饭时要细嚼慢咽,勿说笑;儿童和老年人(尤其是戴假牙的老年人)若要吃鱼,尽量吃鱼丸,老年人尽量不要吃含枣核的枣糕、粽子或粥等。

总之,吃鱼卡鱼骨自古有之,不陌生也不可怕,只要合理应对和处理,大部分情况下,很快就又是一条好汉了。

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